Il Fiume Usk è il corso d'acqua più importante del Nidal. Nasce nei Monti Capogiro meridionali, nella Valle del Patto tra la Varisia e il Nirmathas, e scorre verso sud attraversando la Brughiera dei Tumuli e i Campi di Atteran. Si unisce in seguito al Fiume Gjurn e si immette nel Lago Usk. Il corso d'acqua che parte dal Lago si chiama anch'esso Fiume Usk, e scorre verso ovest, attraversando il Bosco di Usk e passando vicino alla capitale Pangolais e alla Casa delle Bugie prima di sfociare nella Baia di Nisroch, accanto alla città di Nisroch. Il fiume divide la città in due sia geograficamente che socialmente: i ricchi vivono nel distretto a nord del Fiume, i poveri in quello a sud.
Il Fiume Usk è uno dei pochi fiumi parzialmente navigabili che conducono nel cuore dei Monti Capogiro. Dalla Valle del Patto nelle pianure del Nidal, il Fiume Usk taglia un profondo burrone attraverso le montagne.
Una Congrega di Megere Verdi conosciute come le Fanciulle del Fiume impone richieste sinistre a coloro che raggiungono le sorgenti del Fiume Usk. Le Megere custodiscono una serie di tunnel che collegano le sorgenti del fiume alla Valle del Patto. Un gran numero di servitori è al servizio delle Megere.